在医院及国合处的支持下，根据科室的安排，我有幸于２０１７年０８月２２—１１月２２日赴澳大利亚悉尼维斯迈医院呼吸与睡眠中心进行了为期３个月的培训学习。虽然３个月学习时间不长，但所见所闻令我印象深刻。

 维斯迈医院是澳大利亚悉尼大学、西悉尼大学的临床教学医院，位于悉尼大都市的西部，建于１９７８年，是目前悉尼西部最大的公立医院，也是国际公认的具有高质量的教学和科研水平的国际化医院。维斯迈医院拥有９７５张病床，并通过急症及门诊服务转介至１５个地方政府区的三级转诊医院，服务人口达１５，０００，０００人。该院突出的强势学科有ＩＣＵ、肾病科、移植科等。维斯迈医院呼吸与睡眠中心也是强势学科，能有机会到此学习真的非常荣幸，在此也非常感谢院领导、国合处领导及科室给我这次宝贵的学习机会。

 通过３个月的学习我有以下几点收获：第一，提高了专业技能。在这里参与了脉冲震荡、体描、甘露醇激发试验等肺功能检测，这些项目都是我院未进行的，对疾病的诊断和评估有很大的帮助。另外了解了肺康复训练，这也是国内对于慢性肺病患者的康复锻炼欠缺的一方面。还重点学习了气管镜操作的ＥＢＵＳ检查，这也是我们下一步计划开展的项目。第二，学习先进的理念和工作方法。１、多学科协作：对于诊断不明确的患者，每周都会进行呼吸内科、影像科、病理科的多学科会诊；对于间质性肺病患者，也是世界难题，他们每２周会有各个学科专门的病例讨论；对于肺癌患者在确诊后都会进行多学科会诊，参加的科室有相关的内科、外科、影像科、病理科、心理科及肿瘤科等。各科室之间的协作非常密切，针对多种恶性肿瘤的ＭＤＴ每周定期举行。２、专业化：每名大夫的基础知识都非常扎实，在此基础上有自己的专业特长，真正做到“样样通，一样精”。护士根据大夫的专长分诊病人，这样患者更能得到专业的诊疗。每２周进行的质控会议会把近期临床上出现的问题拿出来讨论改进，不避讳自己的失误。３、制度化：整个呼吸与睡眠中心各方面的制度均很完善，大家各司其职，严格遵守各项规章制度。各岗位间无攀比及推脱现象。第三，建立了深厚的友谊。医院的员工非常热情，你在医院的任何一个角落稍有驻足，就会有人热情的问你是否需要帮助，我所在的呼吸与睡眠中心的主任、医生、护士、护工均非常友好，他们在学习、生活等方面都给予我很大的帮助。还应邀参加多次会议与晚宴。第四，提高了英语水平。语言是我们到外访学必须过的一关，通过此次学习我的日常英语及专业英语均有较大水平的提高。从开始来时的不会说不敢说，到学习结束后的与导师亲切交流，感受到了英语水平的提升。

 通过这次学习，接触到了世界上先进的呼吸疾病的治疗理念和技术，学习了他们是怎么样治疗疾病，对于今后工作，我也有自己的思考。目前我们没有这些最先进的设备，也不能像国外医生一样做治疗不计药物成本和各种高质耗材的消耗，国外的医疗体系也同国内完全不同，我们也不能照搬国外的东西。但是，仍然有许多可以学习借鉴。我们可以学习他们的人文关怀精神，一丝不苟的工作作风，以“拿来主义”精神将一些可行、实用的技术应用到日常工作中。

 最后，再次感谢医院领导和国合处老师们的支持。我也必将此次学习的经验及好的技术应用于临床，争取更大的进步。

呼吸内科晨会

肺康复训练

支气管镜室

科室讨论会